Contexte
La pénurie d’organes constitue aujourd’hui un véritable problème de santé publique, problème bien plus important encore en ce qui concerne le rein. Le nombre de greffons rénaux disponibles est très loin de répondre à liste de plus en plus longue des receveurs en attente. Le projet de recherche du Dr Thomas Kerforne vise à anticiper le devenir d’un organe avant prélèvement pour favoriser le succès de la greffe.
Projet de recherche
Le manque d’organes conduit à prélever des greffons dits « marginaux » provenant de donneurs âgés et/ou présentant des facteurs de risque cardio-vasculaire (hypertension, âge, insuffisance rénale et décès de cause vasculaire). Des avancées dans le domaine de la transplantation permettent aujourd’hui la « réanimation » de l’organe. A l’aide d’une machine de perfusion, le greffon, conservé dans un liquide circulant au travers de l’organe, peut être évalué puis reconditionné pour augmenter les chances de réussite de la greffe. Les bénéfices de l’utilisation de cette machine laissent envisager de nouvelles possibilités d’exploration sur les greffons fragiles que le Dr Kerforne et son équipe souhaitent exploiter au CHU de Poitiers.
Aucun protocole ne permet actuellement d’évaluer avec exactitude l’état de l’organe avant le prélèvement. Le Dr Kerforne propose de développer un outil de diagnostic basé sur le recoupement de données anamnestiques, biochimiques et de données issues d’analyses de biologie cellulaire et moléculaire. Les résultats de cette étude permettront de créer une unité d’évaluation pré et post-transplantation du greffon, offrant aux transplanteurs un ensemble de paramètres pertinents sur la viabilité et la qualité du greffon. L’étude des risques de complication post-transplantation ainsi effectuée facilitera le choix de la stratégie de conservation la plus adaptée, voire des protocoles de réparation de l’organe.
Le fonds Aliénor
Le projet du Dr Kerforne est un projet multicentrique en collaboration avec d’autres CHU qui se focalise sur le rein. Les dons recueillis par le fonds Aliénor serviront à financer l’achat du matériel nécessaire aux prélèvements, au traitement et à la conservation des échantillons d’urines et de sang et à l’achat des kits de prélèvements, des centrifugeuses et des congélateurs pour toutes les analyses biologiques.
Budget de l’étude : 110 000 €
Portrait
Après avoir commencé ses études à la faculté de médecine du Kremlin-Bicêtre à Paris, Thomas Kerforne arrive au CHU de Poitiers en 2007 pour suivre son internat en anesthésie-réanimation. Il est aujourd’hui responsable de l’unité de réanimation cardio-thoracique et vasculaire. Médecin coordonnateur de l’unité de prélèvements d’organes et titulaire d’une thèse universitaire sur la réanimation des donneurs de reins décédés obtenue en 2018, le Dr Kerfrone participe aux travaux de l’équipe Inserm U1082 du professeur Thierry Hauet dont les recherches s’articulent autour de l’amélioration de la transplantation d’organes.
Découvrez le projet du Dr Thomas Kerforne en vidéo.